总胆红素偏高是怎么回事呢,在我们生活中,想必大家对于总胆红素偏高还是有一定的了解的吧,那么大家知道总胆红素偏高的原因是什么吗,总胆红素偏高的原因和解决方法有哪些呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
总胆红素偏高的原因
人红血细胞寿命一般为120天。红细胞死亡为间接胆红素(间接胆红素),由肝脏转化为直接胆红素(D-BIL),胆汁的成分,进入胆道,最后通过粪便。间接胆红素和直接胆红素和总胆红素(BIL)。以上任一步骤都可以是一个屏障,可引起黄疸的发生。
如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸。
一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
1、直接胆红素偏高
肝细胞和胆红素的损伤如果不正常转化为胆汁或胆汁排泄受阻,会导致直接胆红素偏高,导致直接胆红素偏高的常见原因引起的肝、肝梗阻性黄疸、胰头癌、胆汁毛细型肝炎等胆汁瘀阻证。
2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高
急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
3、总胆红素、直接胆红素增高
肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
4、总胆红素、间接胆红素增高
溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
5、红细胞破裂因素
肝损害会导致大量的红血细胞在乙型肝炎肝衰竭患者中出现,当肝功能不足以使其变成直接胆红素时,可引起溶血性黄疸的症状。
6、肝细胞病变因素
当乙肝患者体内肝细胞发生病变,亦或者胆红素不能够转化为胆汁时,可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损,引发血液中胆红素含量升高。
7、胆汁排泄受阻因素
譬如乙肝患者患有胆结石,胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄,使得胆汁不能顺利排除肝脏,进而也可导致血液中胆红素的升高。
总胆红素偏高的危害
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题,都可以使总胆红素偏高,引起人体产生黄疸现象。
间接胆红素高的危害
如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,超出肝脏代谢范围,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,就会发生溶血性黄疸。
直接胆红素与间接胆红素高的危害
肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
说到乙肝相信很多人都知道它是一种怎样的病,那么你知道乙肝e抗体阳性是什么意思吗?知道乙肝e抗体阳性的概念吗?今天我们就来为大家详细介绍一下什么叫做乙肝e抗体阳性,了解一下它的意义。
乙肝e抗体阳性
乙肝e抗体阳性其实是指乙肝两对半检查中的第四项呈现阳性,而这种情况说明人体内乙型肝炎病毒复制不活跃,且传染性很低或者很少。
如果乙肝表面抗体阳性,e抗体阳性,说明乙肝病毒已经被清除,处于病毒感染的恢复时期,体内已经产生抗体。
临床意义
1、说明是急性感染。可以表现为乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝核心抗体(抗-HBc)和乙肝e抗体(抗-HBe)都是阳性,此时标志着体内的乙肝病毒已经清除,病情好转。
2、与表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)同时出现的慢性持续性感染,即是乙肝小三阳。
3、少数乙肝e抗体(抗-HBe)阳性并伴有其它抗体阳性者,HBV-DNA仍阳性。
4、注射乙肝疫苗成功后仅表现乙肝e抗体(抗-HBe)阳性,不会同时伴有乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性,这和个人体质有关。
阴性转阳
乙肝E抗体阴性转阳性有2种很不相同的情况
1、在血清转氨酶持续正常的乙肝E抗体阴性转阳性患者中,表示乙肝病毒复制很低很低,根据乙肝两对半检查结果对照表,在血清中检不出HBV-DNA,处于感染的恢复期。
2、血清转氨酶偏高或反复波动、HBVDNA阳性的乙肝E抗体阴性转阳性者多数是慢性乙肝小三阳,这是因为发生了病毒变异。对于这种乙肝E抗体偏高患者,需要及时进行治疗。调查发现,这种乙肝E抗体偏高乙肝的癌变几率呈上升趋势,应该引起患者的注意。
乙肝病毒e抗体阳性怎么办
乙肝病毒的潜伏期一般为40-180天左右。乙肝病毒e抗原阳性的患者有的可无发热等任何症状。有的会出现食欲不振,全身乏力,厌油腻食物,恶心,肝区疼痛,黄疸(巩膜,皮肤出现黄染),肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛,叩击痛,肝掌,蜘蛛痔,毛细血管扩张或肝病面容,部分病例还伴有脾脏肿大。如果有这些症状表现者应尽早到医院就诊检查,如感染乙肝可通过肝功能和乙肝五项(乙肝两对半)或乙肝病毒DNA来检查来确诊。
乙肝吃什么
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。
饮食原则
1、均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
2、不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。
3、少吃动物油和肥肉。
胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。
1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病,可以使红细胞破坏过多,导致血中的间接胆红素增多。
2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。
综上所引起的原因,可总结间接胆红素偏高的危害有以下几点
1、红细胞破坏过多。
2、间接胆红素可透过细胞膜,对细胞有毒害作用,不能通过肾脏排出体外。
3、间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于总胆红素偏高是什么原因导致的都是有了一个比较全面的了解了吧,总胆红素偏高在我们生活中还是比较常见的情况吧,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。