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中耳炎治疗 中耳炎有哪些治疗方法和技巧

放大字体  缩小字体 2018-04-06 01:16:20  阅读:1570 来源:本站原创作者:林志玲

  中耳炎是我们在生活中经常看到的耳部疾病,对人的日常生活会造成很大的危害。那么你知道中耳炎的发病原因是什么吗,中耳炎有哪些症状呢,中耳炎该怎样治疗,生活中我们怎样来预防中耳炎呢,想了解的朋友就一起来看看吧。

  中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

  中耳炎的疗法

  1、药物治疗

  一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。

  2、鼓膜修补术

  是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法,一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通,形成一个覆盖上皮的空腔,以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓、获得干耳的目的。缺点是虽可治疗部分中耳炎,但无法达到清除病灶的目的,有复发可能。

  病因

  1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

  2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

  3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

  4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

  5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

  6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。

  临床表现

  1.化脓性中耳炎

  (1)急性化脓性中耳炎

  由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

  (2)慢性化脓性中耳炎

  是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。

  ①全身症状

  轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  ②耳痛

  耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

  ③耳流脓

  是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

  细胞瘤,相信很多人都对此都是知道的。而星形细胞瘤则是指星形胶质细胞所形成的肿瘤疾病。那患上星形细胞瘤的时候有什么症状呢?星形细胞瘤又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  星形细胞瘤症状

  癌症,相信大家都是非常害怕的。所以我们应该对于癌症要有所了解了,不是吗?因此,小编就来为大家解答一下星形细胞瘤的症状吧。

  1.一般症状

  肿瘤的不断生长占据颅腔内空间,肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑积水和(或)脑水肿,脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高,如头痛、呕吐等。

  2.不同性质肿瘤的临床表现

  (1)星形细胞瘤

  生长缓慢,病程常长达数年,平均3.5年,多数患者呈缓慢进行性发展,癫痫常为首发症状,50%患者以癫痫起病,多数患者有头痛,精神运动性肌无力,可出现呕吐与明显意识障碍。神经系统检查多数患者有视盘水肿与脑神经障碍。近半数患者出现肢体肌无力,而少数患者出现言语困难、感觉障碍、视野改变。

  (2)间变性星形细胞瘤

  病程较星形细胞瘤短平均6~24个月。大脑半球病灶主要临床症状为头痛、精神症状、肢体无力、呕吐、言语困难、视力改变及嗜睡。神经系统检查可发现偏瘫、视盘水肿、脑神经损害表现、偏盲、偏身感觉缺失。发病呈进行性加重,部分可出现突然恶化间脑肿瘤早期即可有颅内压增高表现,有偏瘫、神经性无力、记忆力减退、意识混乱及癫痫与内分泌紊乱症状。

  (3)毛细胞型星形细胞瘤

  该情况的患者则病程一般是较长的,并且患者会出现视力受损以及无痛性突眼和偏盲等症状。

  下丘脑型肿瘤多有内分泌紊乱、间脑综合征与早熟。直径2cm以上的肿瘤可引起脑积水。

  星形细胞瘤治疗

  星形细胞瘤目前多主张:尽量争取手术,术后酌情辅助放疗和/或化疗;不能手术的可采取立体定向放射治疗和/或化疗。

  立体定向放射治疗(SRT),可以分次照射或单次大剂量照射,达到控制星形细胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治疗更为精确。下列情况可考虑采用:

  1.对位于脑深部和(或)重要功能区(如脑干、丘脑)的小体积且边界清楚的实体性低级别胶质瘤,可单纯采用SRT治疗,以降低正常脑组织的放射损伤。

  2.某些放疗敏感性差的高级别胶质瘤(如间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤等),手术后经常规普通放疗,可用SRS/SRT作为补充或推量治疗,有助于增加肿瘤组织的放射剂量,提高局控率。

  3.对于手术和放疗后复发且体积较小的低/高级别胶质瘤,可考虑单纯采用SRS/SRT治疗。

  星形细胞瘤患者术后饮食

  对于星形细胞瘤的患者来说,术后一个好的饮食是非常重要的。所以患者需要注意以下这些饮食方法哦。

  1、饮食多样化,营养均衡,平衡膳食是癌症患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸食物。

  2、合理忌口,脑瘤患者术后的饮食要做到忌口,脑瘤术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉的食物。

  3、脑瘤手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

  4、脑瘤术后放疗时,易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。

  5、同时配合现代中药单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)胶囊一起服用,会减少癌症复发几率。

  ④听力减退及耳鸣

  开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

  ⑤耳聋

  轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

  2.非化脓性中耳炎

  (1)听力下降

  急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

  (2)耳痛

  急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

  (3)闷胀

  会有耳内闷胀感或闭塞感。

  (4)耳鸣

  一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

  (5)耳镜检查

  急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色,不透明。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突,鼓膜活动度受限。

  预防方法

  1.预防传染病

  一些急性传染病经常会并发中耳炎,特别是抵抗力较弱的儿童更易感染,如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。因为这些传染病使人体抵抗力下降,为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外,中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗,也能减少中耳炎发生的机会。

  2.预防伤风感冒

  很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病,这种感染大多在感冒时发生,所以预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。几乎每个人都有伤风感冒的经历,但并不是每个人都会导致中耳炎。因此,要想远离感冒骚扰,首要条件是坚持锻炼身体,因为优秀的体质是预防一切疾病的根本。另外,只要调理得当,完全可以避免诱发中耳炎。

  3.预防临近器官疾病

  咽和鼻部的疾病,如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。临床上有很多患者,在摘除肥大且反复发炎的扁桃体,刮除增生的腺样体以后,不仅患感冒的次数少了,而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。因此积极防治临近器官的疾病,是预防中耳炎必不可少的方法。

  结语:看了上述内容,想必大家对中耳炎已经有了更深入的了解,知道了中耳炎的发病原因,了解了中耳炎的治疗方法和日常预防。我们在日常生活中要保持良好的作息习惯,做好对感冒的预防,做好个人卫生,这样才能最大程度上避免中耳炎。

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