原标题：【医学发展】肝脏胰腺外科成功为83岁高龄患者施行全腹腔镜胰十二指肠切除术
近来，83岁高龄的梁老太在我院肝脏胰腺外科接受了腹腔镜胰十二指肠切除术。手术历时7个小时，在全腹腹腔镜下完结，手术切断仅4厘米，术中出血少，无并发症，术后10天康复出院。这次手术是我院完结的最大年纪的全腹腔镜胰十二指肠切除术。
梁婆婆本年83岁，因“重复腹痛1年”入住我院肝脏胰腺外科，入院确诊考虑胰腺占位：导管内乳头状粘液瘤可能性大。胰腺导管内乳头状粘液瘤是一种较罕见的胰腺囊性肿瘤，关于肿瘤直径<2.5cm可选择临床亲近调查，而关于肿瘤大且具有潜在恶性特征，应活跃手术切除，其作用较胰腺癌好。本例患者MR提示肿瘤7cm, 患者有重复腹痛不适症状，不扫除恶变，首选医治办法是行胰十二指肠切除术。该术式切除脏器多，伤口大，操作杂乱，耗时长，是腹部外科中难度大、危险高、术后并发症多和死亡率高的手术，是肝胆外科除肝移植以外最为杂乱且最具危险性的手术.而全腹腔镜胰十二指肠切除术的技能难度就更大，被誉为腔镜手术中的珠穆朗玛峰。通过全科术前评价之后，陈焕伟主任以为该患者合适选用腹腔镜手术，他以为这种微创技能关于晚年病患来说，手术伤口小，术后康复快，能够前期自动排痰，对患者呼吸功用影响相对较小。
术中，陈焕伟主任在患者腹部切开5个0.5～1.2cm的小孔，选用先进的3D，腹腔镜设备,使用超声刀、电刀等设备对胰头肿瘤进行详尽的别离，手术历时约7个小时，终究成功地完结了全腹腔镜胰十二指肠切除术，术中失血量约150ml。患者术中无留置胃管，术后第二天可自行刷牙，床边坐30分钟无不适，在家族和护理帮忙下可床边行走10分钟。患者术后无胰漏、胆漏等并发症，术后第10天拔除腹腔引流管，康复出院。
据陈焕伟主任介绍，现在我院肝胰外科已完结腹腔镜胰十二指肠切除术30多例，患者术后痛苦轻，康复快，获得杰出作用。而80岁以上高龄患者进行胰十二指肠切除术在国内外也罕见报导，该手术的成功施行，标志着我院微创外科水平又迈上一个新的台阶。
采写：雷秋成
责任编辑：段园晖
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